神经性皮炎方,红癣方之内治方

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斑秃为一种头皮毛发骤然发生斑片状脱落的常见皮肤病,可发生于任何年龄,多见于成年人,一般无自觉症状,有时有微痒,大部分患者常在头皮部位突然发现圆形或椭圆形、大小不一、数目不等、边界清楚的脱发区。脱发区皮肤平滑、光亮,皮肤无炎症,毛囊口清楚可见。若病情处于活动阶段,脱发区边缘的头发松动易拔,拔出的头发可见发干近端萎缩。斑秃区可互相融合成大小不等、形状不规则的斑片。有时可发生在眉毛、胡须等处。病程可持续数月到数年,对身体健康无损害,但常伴有神经衰弱等症状,有少数病人可反复发作。有自愈倾向,斑秃恢复,生长头发时,患处可见细软、灰白色的毳毛,逐渐变粗,变黑,最后恢复正常。本病常在过累、失眠或受到刺激后发生。

神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓,是一种以皮肤苔藓样变及剧烈瘙痒为特征的常见慢性瘙痒性皮肤病。病因尚不很清楚,但多与神经精神因素有明显关系,如精神过度兴奋或忧虑、过分悲伤等。临床主要表现为剧烈瘙痒,搔抓后可继发皮肤肥厚、皮沟加深而成苔藓样改变等。临床有局限性和泛发性之分,以局限性为多见。

皮肤瘙痒症是指仅有皮肤瘙痒而无原发皮损的皮肤病。本病病因复杂,如某些慢性病、工作环境、气候变化及饮食等可引起。老年性瘙痒病多由于皮脂分泌减少、皮肤干燥而引起。

现代医学对本病的发病机制不明,认为可能与神经精神因素、内分泌或局部病灶、肠道寄生虫以及遗传和自身过敏有关。西医可用泼尼松口服,泼尼松龙局封等方法治疗。

西医主要采取全身治疗、局部治疗和物理治疗等。

瘙痒可开始即为全身性或最初局限于一处,继而扩展至全身,亦可呈痒无定处的游走形式。瘙痒常为阵发性,尤以夜间为重。痒的时间久暂和程度轻重不一。饮用酒类、浓茶、吃海鲜食物、情绪刺激、衣服摩擦,甚至某些暗示均可使瘙痒发作或加重。由于经常搔抓,患处皮肤抓痕、表皮剥脱、血痂及色素沉着等常见,老年人因皮肤腺体功能减退、皮肤萎缩、干燥、粗糙,易泛发全身性瘙痒,称为老年瘙痒症。与季节关系明显者,如每逢冬季或夏季即泛发全身瘙痒,春暖或秋凉自愈的均称为季节性瘙痒症。

中医称之为“油风”、“鬼舔头”、“发落”、“发坠”、“毛落”、“鬼剃头”等。多因血热生风,血瘀毛窍,气血两虚,肝肾不足等因素引起。治疗分别施以凉血熄风,佐以养阴;通窍活血散瘀;气血双补;滋补肝肾等法,守法守方,坚持治疗,一般愈后较好。下述诸方,可供临床参考选用。

中医称之为“摄领疮”或“牛皮癣”。多因风湿蕴阻、肝郁化火、血虚风燥等所致,治疗亦多内外结合,疗效较好。下述诸方,可供临床参考选用。

对本病西医主要采用全身治疗、局部治疗和物理疗法等措施。

1.生发饮

1.通络轩痒汤

中医认为其外因于风邪,或昆虫叮咬,接触异物;内因由于血虚、血燥、血热或血瘀等。治疗时以内外结合疗效较好。下述诸方,可供临床参考选用。

熟地、何首乌、元参、黑芝麻各30g,山药、白芍各20g,女贞子、旱莲草、山茱萸、当归、补骨脂各15g,五味子10g。伴口渴,心烦失眠,舌质红少苔,脉细数者,加生地20g,远志、山栀各10g;伴大便秘结,腹满,纳差者,加大黄(后下)、焦三仙各15g,黄连、槟榔各10g;腰膝酸软较甚者,加川断、寄生、狗脊各15g;伴见小便频数,尿频,尿黄或尿赤者加白茅根30g,竹叶6g,山栀10g。每日1剂,水煎分3次温服。

川黄连3g,白蒺藜60g,灵磁石、生牡蛎(均先煎)各30g,红花、皂刺、三棱、莪术、海藻、昆布、蕲蛇各15g,全蝎5g,蜈蚣1条,炙甘草10g。血虚加制首乌、胡麻仁;痒重加白鲜皮、荆芥、防风;心烦口渴加生地、玄参;失眠多梦加夜交藤、远志;肝郁化火加夏枯草、栀子。每日1剂,水煎取汁分次温服。

1.消风止痒汤

同时配合外用搽剂:硫黄、补骨脂、生姜丝各60g,辣椒(碎)3个,铁锈末90g;将上述比例药物放入广口瓶中加白酒500ml,密封7天后过滤液外搽。每天2~3次,每次用旧牙刷蘸搽剂反复涂搽2~3分钟。1个月为1疗程。

本方有泻火解毒,通络止痒之功。有报道运用其治疗神经性皮炎100例,其中局限性神经性皮炎65例,泛发性35例。结果痊愈58例,好转34例,无效8例。疗程最短3天:最长1个月左右。

白鲜皮15g,白蒺藜、土茯苓、地肤子、金银花各12g,白芷、生地、黄柏各10g,牡丹皮9g,紫草、蝉蜕、甘草各6g。心烦盛者加炒栀子9g;血虚者加当归9g,鸡血藤12g;纳差者加神曲10g。小儿用量酌减。

本方有滋阴补肾,行气活血之功。有报道运用其治疗斑秃50例,病程2天~5个月。结果痊愈42例,显效6例,无效2例。

2.消风化瘀汤

每日1剂,水煎取汁分次温服。同时配合复方百部外洗(擦)方(百部、蛇床子、刺蒺藜各20g,冰片6g(另包后下);用水1000m1分2次煎煮,取药液外洗患处),每日2次;或将上方的1/3量,用75%酒精250ml浸泡2天,取液擦患处,每日3次。

2.回春饮

荆芥、防风、三棱、莪术、生甘草各10g,蝉衣5g,露蜂房3g,生地、蚤休各15g,紫草20g。皮肤苔藓化严重者,加桃仁、王不留行;瘙痒剧烈者,加乌梢蛇;干燥脱屑较多者,加全当归;糜烂渗液者,加地肤子;夜寐不宁者,加夜交藤;急躁易怒者,加五味子、白芍。用药量均为10g。

本方有驱风除湿,清热解毒,凉血养血,活血散瘀之功。有报道运用其治疗皮肤瘙痒症60例,结果痊愈53例,好转3例,无效4例。内服药用药最少2剂,最多6剂,平均为4剂;外用药最少l剂,最多4剂,平均为2.5剂。

当归、黄精、侧柏叶、楮实子各15g,大胡麻、胡桃肉、何首乌各20g,冬虫夏草10g。每日1剂,水煎取汁分次温服。

开始每日1剂,水煎取汁分早晚服用。并用药渣煎汤洗浴,或将药渣装入布袋内局部热敷,每日1次,每次10~15分钟。待症状减轻后,隔日给药1剂,再递减至隔2~3日1剂。对于妇女经期及孕妇应停药。

2.桃红四物汤

本方有养血补血生发之功。有报道运用其治疗斑秃及各种脱发75例,结果痊愈50例,总有效率为94.6%。

有报道运用本方治疗神经性皮炎39例,结果痊愈11例,显效18例,好转7例,无效3例,总有效率92.3%。疗程最短36天,最长112天,平均74天。

当归、熟地、白鲜皮、白蒺藜各15g,川芎8g,赤芍、地肤子各12g,红花5g,桃仁10g,何首乌30g。湿热重者加大黄、金银花、土茯苓;寒重者加肉桂、附片;风盛者加蜈蚣;阴虚者加玄参、麦冬;阳虚者加巴戟天、仙茅。每日1剂,水煎取汁,分次温服,10剂为1疗程。

3.四物汤

3.加减丹参汤

本方出自《医宗金鉴》,有活血行血,疏风止痒之功。有报道运用其治疗皮肤瘙痒症92例,结果痊愈53例,好转33例,无效6例,总有效率为93.5%。

当归、川芎、白芍、地黄各适量。肝肾不足者加枸杞子、菟丝子、淮牛膝;阴血亏虚者重用当归、地黄;脾肾阳虚者加人参、黄芪、肉桂、附子、白术等;心虚健忘失眠者加合欢花、夜交藤、珍珠母等。水煎,分2~3次服,每日1剂。

丹参、百部、生石膏各30g,蛇床子、苦参、荆芥、薄荷、黄芩、五味子、川楝子各15g。热重者加玄参、连翘、紫草、白花蛇舌草;湿重者加白鲜皮、藿香、车前草;腹胀便结者加大黄、莱菔子;血瘀甚者加川芎、穿山甲、鳖甲;瘙痒甚者加全蝎、防风、细辛。

3.养血润燥汤

同时配合局部(斑秃处)封闭:药用促皮质素25单位,以0.52%普鲁卡因20ml溶解(过敏试验阴性者),在脱发区作点状皮下注射,每点注射2ml,点与点相距1~2cm远,每周1次。

每日1剂,水煎取汁分次温服。同时配合外洗方(白矾、朱菖蒲、知母、盐射干、薄荷叶、黄精各30g。用水将药物浸泡2小时,煮沸15~20分钟,取药液浴擦患处),每日1剂,用数次。

黄芪、熟地、生地各30g,当归、麦冬、防风、荆芥、蝉衣、秦艽各10g,制首乌、玄参各15g,炙甘草3g。顽固剧痒者加全蝎6g,蜈蚣3g;四肢痒加威灵仙10g;下肢痒加川牛膝15g;夜间痒甚加制鳖甲15g;外阴痒加蛇床子30g;气虚加党参15g;失眠加煅龙齿30g;纳食差加焦山楂30g;大便秘结加郁李仁30g。每日1剂,水煎取汁分次温服。

本方出自《太平惠民和剂局方》,有补血和血,补益肝肾之功。有报道运用其治疗斑秃5例,结果均获痊愈。

本方由《证治准绳》丹参汤加减而来,有活血化瘀,清热除湿之功。有报道运用其治疗神经性皮炎8例,结果:6例皮损消失,皮肤恢复正常;1例皮损改善,症状缓解;1例症状减轻。

本方有益气活血,润燥止痒之功。有报道运用其治疗老年性皮肤瘙痒症31例,一般服药3~5剂开始见效,瘙痒逐渐减轻,最多服药21剂,最少服药7剂,平均服药14剂,痊愈率为100%。

4.斑秃汤

4.龙蛇消痒汤

4.变通归脾汤

天麻、黄芪、当归、生地、玄参、栀子、丹皮、荆芥、麦冬、红花、白茅根、旱莲草、何首乌、甘草、山甲珠各适量。每日1剂,水煎取汁分次温服。

地龙、乌梢蛇、当归、苦参各15g,白蒺藜、生地、制首乌、冬凌草、焦山楂各30g,黄芩20g,川芎、苍术、红花各10g。血热明显去苍术、川芎,加丹皮、紫草;瘙痒剧烈伴心烦不寐加栀子、夜交藤、珍珠母、生石决明;皮损肥厚加蜈蚣、丹参;病久体虚加黄芪、太子参、黄精;皮损在颈部加葛根;在上肢加羌活;在下肢加牛膝;外阴加蛇床子。

党参、黄芪、胡麻仁、秦艽各12g,蝉蜕、白术、当归、远志各9g,茯神、炒枣仁、桂圆肉各15g,制首乌25g,生龙骨、生牡蛎各18g,大枣4个,炙甘草6g。皮肤肥厚、苔藓样变者加丹参15~30g,乌梢蛇6~10g;彻夜难眠者加合欢皮15g。每日1剂,水煎取汁分次温服。

本方出自《历代名医良方注释》,有驱风活血,补肾养阴之功。适用于斑秃。

每日1剂,水煎取汁分次温服。同时配合外用冬凌膏(冬凌草、铜绿、密陀僧、松香、官粉各30g,梅片、苯酚各5g;上药共研细末,过100目筛,以凡士林调膏外涂皮损处),每日2~3次。

本方有补益心脾,祛风止痒之功。有报道运用其治疗皮肤瘙痒症55例,结果痊愈28例,好转20例,无效7例。治疗时间最长3个月,最短15天。

5.生发汤

本方有养血活血,燥湿止痒之功。有报道运用其治疗神经性皮炎208例,结果总有效率为95.2%。

5.滋阴疏风汤

何首乌、桑椹子、菟丝子、丹参、黄芪各[FS:PAGE]15g,补骨脂、生地、党参各12g,川芎3g,黑芝麻24g,当归9g。每日l剂,水煎取汁分次温服。

5.五皮止痒汤

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何首乌、干地黄、山药各12g,黄柏、五味子各6g,菟丝子、沙苑子、生龙骨、生牡蛎各15g,茯苓9g。肝胆疾患加茵陈、金钱草、川楝子各9g;头昏、目涩加桑叶、杭菊花、枸杞子各12g,苦丁茶6g;口干多饮,夜尿多加玄参、石斛、金樱子各12g;刺痒不适加苦参片、钩藤各9g;怕冷、尺脉沉迟加仙灵脾15g,巴戟天9g,仙茅6g;失眠加合欢皮12g,百合9g。每日1剂,水煎取汁分次温服。

本方有滋补肝肾,养血生精之功。有报道运用其治疗斑秃及各种脱发357例,结果痊愈率为83.5%。

梓[FS:PAGE]白皮、川楝皮、榆白皮、白鲜皮、海桐皮、生地、熟地各15g,地肤子、蛇床子、当归、赤芍各9g,苦参、何首乌各10g,红花6g,甘草5g。血热盛重用生地,加丹皮、玄参;血虚重用何首乌、熟地;气虚加炙黄芪、党参;心神不宁少寐加夜交藤、合欢皮、珍珠母。

本方有补益肝肾,祛湿止痒之功。有报道运用其治疗老年性皮肤瘙痒症13例,经过5~23剂治疗后,痊愈8例,显效2例,进步3例。

6.当归饮子

每日1剂,水煎取汁分次温服。药渣加苦参、蛇床子各30g,水煎取汁于睡前擦洗患处。

6.防风二地汤

黄芪30g,何首乌90g,当归、生地、白芍各10g,川芎、刺蒺藜、荆芥、防风各6g,甘草3g。每2天1剂,水煎服。治疗期间停用其他药物。2个月为1疗程。

本方有祛湿活血,养阴止痒之功。有报道运用其治疗神经性皮炎70例,结果痊愈53例,显效9例,好转6例,无效2例。

防风、地肤子、生地各30g,苦参、白鲜皮、紫草各15g,蝉蜕、杏仁、僵蚕各10g,甘草6g。搔后出血者加连翘15g,丹皮10g;瘙痒甚者加刺蒺藜15g,白鲜皮加至30g;心烦不眠者加栀子19g,炒枣仁15g;皮肤粗糙肥厚,色素沉着者加桃仁、红花、蛇蜕各10g;上肢重者加桂枝10g;下肢重者加牛膝10g。每日1剂,水煎取汁分次温服。

本方出自《证治准绳》,有养血活血,祛风益肾之功。有报道运用其治疗头发全秃7例。结果:服药2~4月,头发全部长出,色泽黑,停药后1年无复发者6例;无效1例。

6.加味消风汤

本方有疏风燥湿止痒之功。有报道运用其治疗皮肤瘙痒症240例,结果痊愈88例,显效104例,有效45例,无效3例,总有效率为98.75%。

7.五子衍宗汤

荆芥、防风、生地、当归、蝉蜕、苍术、茯神、石膏、苦参、知母、牛蒡子各10g,木通、甘草各5g。伴心烦失眠,夜间痒甚者,加煅龙骨或煅牡蛎30g;奇痒难忍者,加僵蚕或乌梢蛇10g;湿热甚者加白鲜皮或龙胆草15g;血分热甚者加紫草或赤芍10g。

7.养血疏风汤

菟丝子、覆盆子各12g,枸杞子、旱莲草各15g,车前子、五味子各6g,何首乌、鸡血藤各10g。脱发时间短者加当归、天麻各10g,川芎、羌活各6g,熟地黄20g;脱发时间长者加柴胡、红花各6g,三七3g;伴神疲、乏力、纳差者加黄芪、山药各15g,党参10g。

每日l剂,水煎取汁分次温服。同时配合局封治疗(取复方叶宁2~4ml,加0.5%普鲁卡因2~4ml,注射用水2~4ml,于患处皮下浅层注射(分3~5处)),5~7天封闭1次,3次为1个疗程,至愈为止。对皮损面积大,患处多者,可分区分次局封,但切勿注射过浅。

当归、白鲜皮各15g,白芍、制何首乌、地肤子、白蒺藜、僵蚕、蝉蜕、荆芥、防风各10g。气虚者加西党参、黄芪;阴虚血热者加生地、丹皮;失眠者加酸枣仁、夜交藤;糜烂渗液者加金银花、车前子。

每日1剂,水煎取汁分次温服。30天为1个疗程,一般连用2个疗程。

本方有祛风清热,安神止痒,养血润燥之功。有报道运用其治疗泛发型神经性皮炎33例,结果痊愈29例,有效4例。

每日1剂,水煎取汁分次温服。局部奇痒者可配合外洗药(苦参30g,地肤子20g,花椒、明矾各15g;诸药水煎取液外洗患处)。

本方有补益肝肾,养血生发之功。有报道运用其治疗斑秃60例,结果痊愈42例,显效6例,有效5例,无效7例,总有效率为88.3%。

7.益气止痒汤

本方有养血活血,疏风止痒之功。有报道运用其治疗老年皮肤瘙痒症19例,结果痊愈10例,好转8例,无效1例。

8.通窍活血汤

泡参、沙参、白术、白芍、红活麻各30g,茯苓、生地、地骨皮各15g,当归、钩藤、丹皮各12g,黄芪18g,甘草、陈皮各10g。皮厚如革加牡蛎、丹参;阵发性剧痒加青蒿、珍珠母;易反复者加防风。每日1剂,水煎取汁分次温服。

8.麻黄桂枝汤

当归、赤芍、川芎、何首乌、桃仁、红花、黑豆、黄芪、石菖蒲各适量。伴夜寐差者配服朱砂安神丸;肝火较重伴烦躁、尿黄者配服龙胆泻肝丸。

本方有健脾益气,活血止痒之功。有报道运用其治疗神经性皮炎11例,结果痊愈7例,显效3例,无效l例。

麻黄、炙甘草各3g,桂枝、杏仁各5g,赤芍、大枣各10g,生姜3片。瘙痒剧烈,皮肤粗糙肥厚者加威灵仙6g,苍耳子5g;气血双亏者加黄芪、当归各10g,鸡血藤15g;阴虚者加熟地、麦冬、制首乌各10g;彻夜不眠者加合欢花10g,夜交藤15g,灵磁石(先煎)20g。每日1剂,水煎取汁分次温服。

上方经提取后制成500ml瓶装汤剂,每次15服70ml,日服2次。另用生发酊(人参、何首乌、骨碎补、补骨脂等酒精浸泡)外搽,日2~3次。

8.活络止痒汤

本方有活血解毒,通络止痒之功。有报道运用其治疗老年性皮肤瘙痒症53例,结果痊愈46例,无效7例。

本方出自《医林改错》,有通窍活血,生发养发之功。有报道运用其治疗脱发100例,其中斑秃68例,脂溢性脱发32例。结果痊愈84例,好转15例,无效1例。服药时间最短14天,最长半年,平均治愈天数为75天。

丹参25g,丹皮、桑白皮、白鲜皮、荆芥、蒺藜、金银花、连翘、白前各15g,防风、蝉蜕、生地、姜虫各10g,全蝎5g,蜈蚣1条。

9.养阴止痒汤

9.加减归脾汤

每日1剂,水煎取汁分次温服,7天为1疗程。同时配合外洗剂(生半夏、生南星、闹洋花、生川乌、生草乌、五倍子、五味子各1sg,诃子、栀子、川楝子各20g;上药加醋30g水煎外洗),每日1~2次,2周为1疗程。

熟地、菟丝子、白芍、枸杞子各15g,何首乌、丹参、白鲜皮各30g,当归10g,川芎6g。

黄芪30g,党参18g,当归、制首乌各15g,白术、茯神、柏子仁、鲜侧柏叶、桑椹子各12g,木香、炙远志、炙甘草各6g。兼肾虚腰酸足软,夜尿多者去茯神、炙远志,选加覆盆子、菟丝子、枸杞子、核桃仁、益智仁;失眠多梦者去制首乌,加夜交藤、五味子;新发生长,但容易断折者加木瓜、五味子;新发纤细,柔软者加覆盆子、黑芝麻。

本方有清热活血,祛风止痒之功。有报道运用其治疗神经忖皮炎121例,结果:经治疗3个疗程后,痊愈103例,进步18例。

每日1剂,水煎取汁分次温服。同时配合外用药(艾叶、川椒、白矾、炉甘石)煎汤熏洗。

水煎服,每日或2日1剂,每剂服3次。另配合生姜外擦,每日至少3次,擦至局部发热为度,注意切勿擦破头皮。本品能刺激局部皮肤充血,加速血液循环,促进毛发生长。

9.凉血愈风汤

本方有养阴活血止痒之功。有报道运用其治疗老年性皮肤瘙痒症25例,结果痊愈14例,显效4例,有效5例,无效2例。

本方有调理心脾,补养气血之功。有报道运用其治疗脱发30例,结果痊愈16例,好转10例,无效4例,总有效率86.67%。

生地、白蒺藜、威灵仙各12g,生槐花20g,苦参、白鲜皮各15g,皂角刺9g,全蝎3g,蝉蜕6g,甘草5g。风湿热毒型加黄连、山栀子;血虚风燥型加生何首乌、当归。每日1剂,水煎取汁分次温服。

10.加味桂枝汤

10.六味归芪汤

有报道运用本方辨证加减治疗神经性皮炎56例,其中属播散型者治疗10~42天,局限型者治疗25~118天。结果近期痊愈48例,显效3例,总有效率94.64%。

桂枝、白芍、当归、防风各10g,鸡血藤30g,炙甘草6g,大枣8枚,生姜3g。每日l剂,水煎取汁分次温服。药渣煎水外洗患处。

黄芪30g,何首乌、熟地黄各25g,山茱萸、山药各12g,泽泻、丹皮、茯苓各9g,当归6g,黑豆、黑芝麻各10g。舌红绛,脉细数者去黄芪,加生地、炒枣仁、栀子;头痛如锥,舌质紫暗者加川芎、桃仁、红花。

10.养血熄风汤

本方有养阴活血,祛风止痒之功。有报道运用其治疗老年性皮肤瘙痒症31例,结果痊愈19例,好转9例,无效3例。

每日1剂,水煎取汁分次温服。30天为1疗程,中间休息7天,再服第2疗程,服完90剂无效者停止治疗。

生地、丹参各20g,丹皮、白鲜皮、豨莶草、当归、威灵仙、钩藤各10g,鸡血藤、夜交藤、何首乌各15g,地肤子12g。每日l剂,水煎取汁分次温服。

11.益气通络汤

本方有益气补血,补肾生发之功。有报道运用其治疗脱发66例。结果:痊愈55例,其中服药30剂者25例,服药60剂者17例,服药90剂者9例。

有报道运用本方加减治疗神经性皮炎60例,结果痊愈26例,显效18例。

熟地、何首乌、黄芪、白蒺藜、当归各15g,白芍、川芎、荆芥、防风各10g,甘草6g。冬春季瘙痒加重者加蝉蜕、麻黄;夏秋季加重者加紫草、黄芩;顽固者加全蝎;气虚明显者加党参。

11.滋肝补肾汤

11.克癣汤

每日1剂,水煎取汁分次温服。病程大于1年者,于瘙痒消失后再投本方去荆芥、防风,加四君子汤6剂,隔日服1剂以巩固疗效。

熟地、巴戟天、肉苁蓉、女贞子、桑椹子、羌活、当归、赤芍、白勺、丹参各12g,川芎、荆芥各10g。每日1剂,水煎取汁分次温服。

乌梢蛇15g,蝉衣、僵蚕、蜂房、白鲜皮、荆芥、苦参、蛇床子、地肤子、薏苡仁、茯苓、土茯苓各12g,丹皮、赤芍、蝉蜕、蒲公英、金银花、连翘、白蒺藜各10g,生地35g。每日1剂,水煎取汁分次温服。

本方有益气养阴,活血祛风止痒之功。有报道运用其治疗皮肤瘙痒症48例,结果痊愈4l例,好转5例,总有效率[FS:PAGE]为95.4%。

本方有滋补肝肾,活血祛风之功。有报道运用其治疗斑秃30例,结果有效率为76.7%。

有报道运用本方治疗神经性皮炎1290例,结果总有效率约为95.3%。

12.祛风安神汤

&n[FS:PAGE]bsp;  12.补活疏肝汤

12.神皮灵

制首乌、当归、白芍、生地各30g,荆芥、防风、乌梢蛇、秦艽各10g,珍珠小鱼儿玄机2站大全,母、生龙骨、生牡蛎、夜交藤各24g。每日1剂,水煎取汁分次温服。

熟地、白芍各12g,当归、桃仁、红花各10g,何首乌15g,川芎、赤芍、牡丹皮各9g,香附、柴胡、白芷各6g,葱白3寸。每日1剂,水煎取汁分次温服。

细辛、草乌、[FS:PAGE]马钱子各5g,80%~95%浓来苏液100ml。将以上药物浸泡于来苏液中10~15天即可使用。用时取消毒棉签蘸药液涂擦皮损处,切勿涂擦在正常皮肤上,以免损伤正常皮肤。局限型、泛发型苔藓样变皮损脱落后可用肤轻松及去炎松尿素软膏再涂擦患处皮肤;泛发型可同时静脉给地塞米松;全身瘙痒剧烈可口服抗过敏药物。

同时配合西药治疗(内服抗组胺药、葡萄糖酸钙等)、外用中药贴脐(当归、白芍、生地各30g,麦冬、远志、夜交藤各20g,苦参、地肤子、白鲜皮、川楝子各15g,全蝎、蜈蚣各10g;上药焙干研末,用时取药10g,陈醋调膏敷脐,每日换药1次)。

本方有补血疏肝,活血化瘀之功。有报道运用其治疗肝郁肾虚血瘀所致的斑秃37例,结果痊愈34例。

有报道运用本方治疗神经性皮炎230例,结果痊愈226例,无效4例,总有效率为98.26%。

有报道运用本方治疗老年皮肤瘙痒症60例,结果总有效率为90%。

13.首乌芝麻汤

13.皮炎净

13.加味四物汤

何首乌、黑芝麻、黄芪、阿胶各15g,黑豆20g,白术、桂圆肉各12g,大枣9g。

苦参、蛇床子各150g,黄柏、地肤子、白鲜皮、防风、皂刺各100g,樟脑20g,薄荷脑10g,苯酚10ml,75%酒精1000ml,聚山梨酸80ml,蒸馏水适量。上药制成酊剂,外搽患处,每日2~3次。

当归、生地、何首乌、黄芪各15g,白芍、川芎各10g,甘草5g。风盛型加荆芥、防风各10g,白蒺藜15g;湿盛型加黄柏、苍术、苦参各15g;肝旺型加桑叶、菊花、枸杞子各15g。

每日1剂,水煎取汁分次温服。同时配用桑白皮300g煎水外洗患处。

有报道运用本方治疗神经性皮炎40例,结果痊愈率为70%。

每日1剂,水煎取汁,分次温服,连续用20天。

本方有滋补肝肾,益气养血之功。有报道运用其治疗斑秃50例,结果:全部在20天~2个月内治愈。

14.皮炎酊

有报道运用本方加减治疗皮肤瘙痒症38例,结果痊愈25例,显效8例,有效3例,无效2例,总有效率为94.74%。

14.补肾养发汤

斑蝥8g,雄黄、铜绿、冰片各12g,苦参60g。上药加75%酒精1000ml浸泡半个月制成酊剂,外搽患处,每日1~3次。

14.地芍乌合剂

熟地黄、何首乌、茯苓各20g,沙参、枸杞子、女贞子、旱莲草、丹参、蒺藜各15g。每日1剂,水煎取汁分次温服,1个月为l疗程。

有报道运用本方治疗神经性皮炎82例,结果痊愈51例,总有效率为96%。

生地25g,白芍、制首鸟各20g,当归、金银花、连翘、火麻仁各15g,黄柏、丹皮各18g,荆芥、蝉蜕各10g,地肤子12g,砂仁、陈皮各3g。每日1剂,水煎取汁分次温服。

同时配合下列外用方。①苦参、黄柏、苍术、白芷、地肤子、白鲜皮、百部、防风、甘草各15g,水煎熏洗头部,每日1次,每次10~30分钟,7天为1疗程;②擦复方土槿皮酊(3%土槿皮酊100ml加水杨酸、苯甲酸各4g),每日2~3次,3~4日后改为2日1次;③1周后用鲜半夏汁局部擦用,每日3~4次,15天为1疗程。

15.敌苔搽剂

本方有养阴活血,清热止痒之功。有报道运用其治疗老年性皮肤瘙痒症45例,结果痊愈26例,显效17例,无效2例。

本方有补肾活血,养阴生发之功。有报道运用其治疗斑秃20例,结果均获痊愈,疗程20天~2个月。

马钱子、生草乌、五倍子、细辛各3g,黄柏、生半夏、生南星各6g,30%甲酚皂溶液150ml,95%酒精50ml,蓖麻油20
m1。上方中药碾细末后浸泡于诸溶液中,5天后取汁备用。用时以此药汁外搽患处,每日3~4次。

15.土茯苓合剂

15.首乌生发饮

有报道运用本方治疗神经性皮炎60例,结果痊愈56例,总有  效率为96%。

土茯苓60g,金银花、防风、僵蚕、苍耳子、皂角刺各10g,荆芥5g,全蝎6g。每日1剂,水煎取汁分次温服。

何首乌、山茱萸、枸杞子、菟丝子各15g,熟地18g,黑芝麻、白芍各30g,当归12g,羌活6g。血热者加生地15g,丹皮12g;肝郁者加香附12g,郁金15g;肾虚明显者加鹿角胶(烊化)、桑椹子各15g;失眠者加合欢花15g,夜交藤30g。

16.四味止痒散

本方有清热燥湿,祛风止痒之功。有报道运用其治疗皮肤瘙痒症22例,结果痊

上药加水400ml,浸泡30分钟,文火慢煎45分钟左右,取汁150ml,二煎加水300ml,取汁150ml,两煎相合,

防风、白芥子各30g,五倍子20g,冰片3g。上药研细末,加醋调成糊状,或用凡士林制成膏剂,敷于患处,每次2小时。

同时配合内服药:阴虚

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