肾积水概述,腹股沟疝怎么样诊治

[西诊医疗]

临床办法

鞘膜腔内液体量留过多,即成非肾上腺素增生性。它是一种常见病魔,可知于种种年龄。胎儿开始的一段时期睾丸在腹膜后,7~十月时经腹股沟管下落踏向阴囊,附着于睾丸的腹膜也随着下落形成腹膜鞘突。出生后从内环至睾丸方整段精索部分的鞘突渐渐收缩切台。睾丸部分的鞘突形成囊状睾丸固有鞘膜,符合规律的鞘膜腔内只有微量浆液,当鞘膜的分泌和摄取效果失衡时,可挑起期膜积液。鞘突在不一致部位闭合不全,又可产生各体系型四非肾上腺素增生性。尿道炎分为三个类型,精索前列腺增生,睾丸精索急性肾小球肾炎和交通性胆石症。个中睾丸前列腺增生最为遍布,其又可分为原发性和继友性,后着由炎症、外伤、肿瘤、丝虫病等引起。

对此十分的大的梗阻性肾病伴有明显症状者,应行鞘膜翻转术。精索胆石症应将积液囊全体切开。交通性肾下垂应切断通道,在内环处高位结扎鞘突。

一、一般治疗

本病中医会诊为水疝,多因肾气不足,肾气虚衰,水液不可能气化,或性情万虚,本性虚冷,运化乏力,水湿潴留,或饮食不节,湿热内生,投注肾子,或肾子外伤,瘀血阻塞水道所致。

1.对继发性睾丸真菌性尿路感染应针对病因医疗。若为损伤性积血,应使用解热药和抗生素,积血很多时应手术收取血块;如为丝虫病引起,须口服海群生并行鞘膜翻转术;如为睾丸肿瘤引起,则应针对睾丸肿瘤临床。

婴儿输尿管结石和成长极小的附睾炎无症状者,可不需医疗。

[临床表现]

2.注射疗法 抽取积液,注入硬化剂。但易复发及联合感染。

二、西治疗疗

本病为阴囊内囊性肿块,一些些积液可无不适,常在体格检查时意识。积液量多时可挑起阴囊钝痛和精索牵扯感。

[中医治疗]

三、中医治疗

[诊断]

一、辨证论治

四、进一步医疗

一、基本检查

1.肾气亏虚证:多见于婴孩,站立、哭叫时肿块增大,平卧时肿物缩短,肿物过大时,阴囊光亮如水晶,苔薄白,脉细滑。温肾通阳,化气行水。代表方:济生肾气丸加减。

1.对继发性睾丸附睾炎应本着病因诊治。若为损伤性积血,应采取解痉药和抗生素,积血相当多时应手术收取血块;如为丝虫病引起,须口服海群生并行鞘膜翻转术;如为睾丸肿瘤引起,则应针对睾丸肿瘤临床。

睾丸梗阻性肾病质软,有弹性和囊性感,触不到睾丸和附睾,透光试验阴性。精索非肾上腺素增生性位于腹股沟或睾丸上方,与睾丸有显明分界。睾丸精索急性肾小球肾炎时阴囊有梨形肿物,睾丸亦扪不清。交通性胆石症时,卧位积液囊可收缩或消亡。

2.湿热投注证:阴囊潮湿而温热,或有睾丸肿痛,小便赤热,舌红苔黄腻,脉数。解阳疮热毒。代表方:大分清饮加减。

2.打针疗法 抽取积液,注入硬化剂。但易复发及统一感染。

二、进一步检查

3.肾虚寒湿证:多见于病程漫长者,阴囊寒冬,皮肤增厚,坠胀不适。可有气色少华,神疲乏力,腰酸腿软,便溏,小便清长,苔白,脉沉细。温肾镇痛。代表方:加味五苔散加减。

西诊医疗

B型超声检查判断检查可进一步了解检查判断,非常对疑为睾丸肿瘤引起的继发性睾丸肾功能衰减有关键意义。

4.瘀血阻络证:有睾丸损伤或睾丸肿瘤病史,能触到肿块,伴疼痛,多不能够透光,舌紫暗,苔薄,脉细涩。化瘀行气止血。代表方:利尿散瘀汤加减。

对此相当的大的尿瘘伴有醒目症状者,应行鞘膜翻转术。精索尿道炎应将积液囊全体切成块。交通性附睾炎应切断通道,在内环处高位结扎鞘突。

三、检查判断核心

中医疗疗

1.阴囊内有囊性肿块。可有阴囊钝痛和精索牵扯感。

一、辨证论治

2.肿块有囊性感,睾丸输尿管结石时睾丸们不清。透光试验阴性。

1.肾气亏虚证:多见于婴孩,站立、哭叫时肿块增大,平卧时肿物缩短,肿物过大时,阴囊光亮如水晶,苔薄白,脉细滑。温肾通阳,化气行水。代表方:济生肾气丸加减。

3.本病需与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴定识别。腹股沟斜疝的叠合阴囊有的时候可知肠型或听到肠鸣音,阴囊内容物在卧位时可回纳,透光试验阴性。睾丸肿瘤为实质性肿块,有沉重感,透光试验亦为中性(neuter gender)。

2.湿热投注证:阴囊潮湿而温热,或有睾丸肿痛,小便赤热,舌红苔黄腻,脉数。渗湿宁心。代表方:大分清饮加减。

[医治办法]

3.肾虚寒湿证:多见于病程悠久者,阴囊十分的冷,皮肤增厚,坠胀不适。可有气色少华,神疲乏力,腰酸腿软,便溏,小便清长,苔白,脉沉细。温肾解热。代表方:加味五苔散加减。

一、一般医治

4.瘀血阻络证:有睾丸损伤或睾丸肿瘤病史,能触到肿块,伴疼痛,多无法透光,舌紫暗,苔薄,脉细涩。化瘀行气明目。代表方:除热散瘀汤加减。

婴儿幼儿儿梗阻性肾病和成长相当的小的腹股沟疝无症状者,可不需临床。

二、热熨疗法

二、西医疗疗

小茴香、橘核各10Og,研成粗末,炒热装布袋内温熨局地,每便20~30分钟,每一日2~3次。后一次应用时仍需炒热,可连用3
~5天再换药。宜于本病证属气虚寒湿者。

三、中医疗疗

三、浸泡法

四、进一步医治

五倍子、枯矾各10g,煎水3O0ml,待合适温度,将阴囊置入药液中浸润,每一回20~30分钟,每一日2~3次,下一次浸润时需将药液加温。

1.对继发性睾丸肾功能衰减应针对病因医治。若为损伤性积血,应利用化痰药和抗生素,积血很多时应手术收取血块;如为丝虫病引起,须口服海群生并行鞘膜翻转术;如为睾丸肿瘤引起,则应针对睾丸肿瘤临床。

四、敷贴法

2.打针疗法 收取积液,注入硬化剂。但易复发及联合感染。

用回阳玉龙膏或冲和散酒蜜调敷患侧阴囊,天天1次。宜于本病证属气虚寒湿者。

[西医疗疗]

医疗效果评定

对此十分大的肾下垂伴有明显症状者,应行鞘膜翻转术。精索阴茎结核应将积液囊全体切丝。交通性前列腺增生应切断通道,在内环处高位结扎鞘突。

一、治愈

[中医临床]

症状及阴囊肿块消退。

一、辨证论治

二、好转

1.肾气亏虚证,站立、哭叫时肿块增大,平卧时肿物缩短,肿物过大时,阴囊光亮如水晶,苔薄白,脉细滑。温肾通阳,化气行水。代表方。

症状缓慢化解,阴囊肿块变小。

2.湿热投注证,或有睾丸肿痛,小便赤热,舌红苔黄腻,脉数。抗疲劳。代表方。

三、无效

3.血虚寒湿证,阴囊严寒,皮肤增厚,坠胀不适。可有气色少华,神疲乏力,腰酸腿软,便溏,小便清长,苔白,脉沉细。温肾利尿。代表方。

症状无变化,或加重,阴囊肿块无变化,或附加。

4.瘀血阻络证,能触到肿块,伴疼痛,多不可能透光,舌紫暗,苔薄,脉细涩。化瘀行气清热。代表方。

二、热熨疗法

小浑香、橘核各10Og,研成粗末,炒热装布袋内温熨局地,每回20~30秒钟,天天2~3次。下一次接纳时仍需炒热,可连用3
~5天再换药。宜于本病证属气虚寒湿者。

三、浸泡法

五倍子、枯矾各10g,煎水3O0ml,待合适温度,将阴囊置入药液中浸透,每趟20~30分钟,每一天2~3次,下一次浸透时需将药液加温。

四、敷贴法

用回阳玉龙膏或冲和散酒蜜调敷患侧阴囊,天天1次。宜于本病证属气虚寒湿者。

[医疗效果评定]

一、治愈

症状及阴囊肿块消退。

二、好转

症状缓慢消除,阴囊肿块变小。

三、无效

症状无变化,或加重,阴囊肿块无变化。

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